Свидетельство о регистрации лица, осуществляющего переработку прямогонного бензина

Приложение N 9
к Порядку выдачи свидетельств
о регистрации лица, совершающего
операции с прямогонным бензином,
утвержденному Приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от 03.10.2006 N 122н

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ПЕРЕРАБОТКУ
ПРЯМОГОННОГО БЕНЗИНА

Настоящее свидетельство выдано ___________________________________
__________________________________________________________________
(наименование налогового органа, выдавшего свидетельство)
налогоплательщику ________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации либо Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя)
Место  нахождения организации или место жительства индивидуального
предпринимателя
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адрес (место фактической  деятельности) осуществления производства
продукции нефтехимии
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ИНН организации:
КПП:
ИНН индивидуального предпринимателя:

Реквизиты   документов,   подтверждающих право  собственности   на
мощности, или   других документов,   предусмотренных статьей 179.3
Налогового   кодекса    Российской Федерации,   для      получения
свидетельства
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Дата выдачи свидетельства: "__" _______ 20__ г.

Руководитель ____________________________________________
(налогового органа, выдавшего свидетельство)

Подпись                                                 Печать

Источник - Приказ Минфина России от 03.10.2006 № 122н